Durere de coloană toracică în față. durere coloana toracica

Dar şi la copiii şi adolescenţii: care cresc foarte repede în înălţime. Aparatul ligamentar nu poate ţine pasul cu creşterea rapidă a vertebrelor; care evită orice fel de activitate fizică.

Musculatura trunchiului nu deţine un tonus satisfăcător menţinerii poziţiei corecte; care suferă de rahitism deficit de vitamina D ; solicitaţi fizic excesiv, puşi la munci grele înaintea consolidării musculo-scheletice.

Durerea în capul pieptului și în spate poate ascunde boli grave. Sfaturi de la cardiolog

Coloana vertebrală a nou-născutului nu se formează corect sau complet în timpul dezvoltării intrauterine şi poate evolua sever dacă nu se corectează precoce. Atitudinea cifotică se întâlneşte deseori la persoanele foarte înalte, la fetele la pubertate cu tendinţa de a-şi ascunde sânii, coborând umerii şi aducându-i în faţă.

La cei mai mulţi dintre oameni survine drept cauză a poziţiei incorecte în bancă, pe scaun, la birou, la calulator, sau a purtării incorecte a ghiozdanului, fie din cauza unei miopii necorectate ce determină un efort crescut de acomodare a vederii, cu aducerea capului înainte.

Munca fizica ce implică ridicarea de obiecte grele sau munca pământului în poziţia aplecat în agricultură, poştă, curierat duce în timp la constituirea cifozei. Un alt factor de risc este şofatul timp îndelungat când şoferul tinde să se aplece în faţă.

Hernia de disc

Cifoza evoluează până la încheierea dezvoltării osoase, de aceea este mai ușor de corectat la copii și adolescenți decât la adulți. Cifoza posturală necorectată se poate agrava dar nu duce în general la constituirea unei cifoze structurale.

Complicaţii Dincolo de aspectul neplăcut, de spate rotunjit, cifoza determină numeroase complicaţii la nivelul toracelui. Se poate complica adesea cu scolioze curburi anormale la stânga sau la dreapta faţă de durere de coloană toracică în față fiziologic al coloanei.

Scoliozele se produc prin deformări laterale, iar cifoscoliozele prin deformări anterolaterale ale corpurilor vertebrale — mecanism mixt.

Examenul clinic al coloanei toraco-lombare

Acestea modifică forma şi aşezarea coastelor, afectând întreaga cutie toracică. Mişcările respiratorii pot fi afectate odată cu agravarea cifozei cu sau fără prezenţa scoliozei. În stadii uşoare afectează respiraţia amplă, iar în stadii dureri articulare reumatice, afectează chiar şi respiraţia de repaus.

Pacientul simte durere la mobilizare, iar capacitatea trunchiului de a efectua mişcări obişnuite scade. Încercarea de a readuce trunchiul în poziţie fiziologică provoacă durere.

Această durere este localizată distal de centrul deformării. Impactul la nivelul întregului aparat locomotor variază cu gradul de severitate al cifozei. Compresia provocată de corpurile vertebrale asupra rădăcinilor nervoase poate face pacientul să resimtă slăbiciune musculară, claudicaţie durere ce determină şchiopătatul şi hipoestezie senzitivitate scăzută.

Afecțiunile coloanei agravate de frig

Cifoza congenitală netratată poate duce la paraplegie. Agravarea deformării poate fi observată în timp prin rotunjirea şi coborârea umerilor şi aparenta alungire a braţelor.

Se confirmă prin examen radiologic. Complicaţia majoră apărută în urma tratamentului chirurgical este pseudartroza — neconsolidarea articulaţiei la care s-a intervenit pentru corectarea cifozei.

Durerea de spate

Diagnostic Medicul pune diagnosticul de cifoză în urma examenului clinic şi a investigaţiilor radiologice şi imagistice. La examenul clinic sunt observate şi palpate deformările coloanei vertebrale şi ale membrelor, dar şi modificările tonusului muscular — contracturi, hipotonii.

Pacientul este examinat din faţă, din spate şi din profil, stând în picioare şi culcat pe spate şi pe burtă.

Când pacientul este rugat să se aplece în faţă se poate observa dacă cifoza s-a redus la aplecare atitudine cifotică sau nu s-a redus cifoză structurală. Pentru a se observa în ce măsură i-a afectat mobilitatea, pacientului i se poate cere să se încline înainte, înapoi, lateral şi să se rotească. Pacientul mai poate fi întrebat despre durere, dacă resimte furnicături, senzaţie de mâini şi picioare reci, dacă poate respira fără restricţii.

Medicul poate folosi unele teste pentru a pune diagnosticul: Se însemnează cu creion dermatograf apofizele spinoase vertebrale pentru a arăta proiecţia lor pe suprafaţa pielii; se aplică pacientului un fir de plumb la baza craniului care va arăta dacă se durere de coloană toracică în față sau nu axul fiziologic al coloanei vertebrale pe întreaga sa lungime; şi altele.

Tratamentul conservator al durerilor de coaste

Examenul radiologic definitivează de cele mai multe ori diagnosticul. Se fac radiografii de faţă şi de profil ce pot cuprinde doar un segment sau coloana vertebrală în întregime. La radiografia de profil se observă severitatea cifozei prin calcularea unghiului Cobb.

Dacă pacientul acuză semne de afectare neurologică furnicături, senzaţie de mâini sau picioare reci, slăbiciune medicul poate solicita efectuarea unui examen de Rezonanţă Magnetică Nucleară RMN. În funcţie de informaţiile strânse de medic în urma consultului acesta se va putea decide asupra tratamentului adecvat. Prevenţie şi tratament Cifoza poate fi uşor evitată de către persoanele care nu suferă de alte afecţiuni musculo-scheletale prin prevenirea acestor vicii de poziţie, dacă practică activităţi fizice variate şi printr-o alimentaţie bogată în vitamine şi minerale.

Este important să se ţină cont de toate acestea încă de la vârste fragede, fiindcă cifoza avansează odată cu vârsta pacientului. Cifozele tratate în copilărie au şanse foarte mari de redresare completă, faţă de cifozele adultului, la care componentele aparatului musculo-scheletal şi-au încheiat dezvoltarea.

După stabilirea cauzei care a provocat cifoza şi gradul de severitate al acesteia se poate hotărî abordarea terapeutică. Cifoza de cauză osteoporotică, de exemplu, este corectată prin tratarea osteoporozei la care se adaugă kinetoterapie pentru prevenirea evoluţiei.

Durerea de spate

Simpla cifoză posturală se poate ameliora prin conştientizarea poziţiei vicioase şi corectarea acesteia cu fiecare ocazie plus exerciţii fizice cu scopul de a creşte tonusului musculardar şi prin dormitul pe un pat tare. În general, cifozele minore, de până la de grade sunt tratate doar prin kinetoterapie.

Tratamentul ortopedic Tratamentul ortopedic este indicat pentru cifozele mai avansate, între de grade, şi presupune aplicarea de corsete sau aparate gipsate. Folosirea corsetului la copii şi adolescenţi sub 16 ani este foarte des folosită pentru eficienţa crescută de oprire a agravării cifozei şi în corectarea sa, în ciuda incomodităţii pe care o resimte pacientul.

Trebuie purtat 24 ore din 24 timp de un an, după care se întrerupe purtarea sa şi se evaluează rezultatul. La pacientul adult corsetul nu are eficienţă întrucât scheletul și-a încheiat dezvoltarea. Când această abordare terapeutică nu are eficienţă se indică tratamentul chirurgical.

CE CAUZEAZA DUREREA INTRE OMOPLATI?

O altă cale de corectare este purtarea de aparat gipsat în doi timpi: primul desfiinţează lordoza lombară, iar al doilea corectează cifoza toracală şi se aplică după 24 de ore de la aplicarea primului.

Tratamentul chirurgical Intervenţia chirurgicală este necesară în cifozele severe, de peste 80 de grade.

Vrei sa stii ce solutiile ai pentru o stare mai buna a coloanei si la ce efecte sa te astepti?

Presupune anestezierea totală a pacientului şi producerea unei incizii prin care se va efectua procedura. Corectarea chirurgicală a cifozei implică tehnici precum artrodezarea — fuziunea chirurgicală a vertebrelor afectate şi repoziţionarea; vertebroplastia — reconsolidarea vertebrelor afectate, folosirea de grefe osoase şi introducere unor instrumente de osteosinteză ce ajută la consolidarea în timp a poziţiei corectate chirurgical — tije, şuruburi, sârme pentru uz chirurgical.

Acestea se păstrează în organism un timp îndelungat, în funcţie de severitatea cifozei şi amploarea intervenţiei. Este recomandată în:.